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肝腫瘤透過精確的診斷才能給予適當治療,可以利用肝臟標靶顯影劑的特性,進入正常肝細胞內,無法進入肝腫瘤細胞,因而可以較正確找出隱藏的小顆肝腫瘤。
肝腫瘤檢查精準度不只影響能否提早發現腫瘤,還會影響治療方式的成敗。衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示,無論哪一種影像檢查,肝腫瘤愈小愈難偵測出來。
國外研究顯示,以早期肝癌為例,精準度較高的電腦斷層攝影(CT)和磁振造影(MRI)相比較,1~2公分的肝腫瘤,CT的準確度只有6成;MRI的準確度為8~9成;但如果為1公分以下的肝腫瘤,CT的準確度只有1成;MRI的準確度為3~7成。
而雙和醫院的臨床經驗發現,CT和MRI在肝腫瘤的精準度差異性約30%,這是因為CT檢查時容易受到桃園市楊梅區正妹聊天病人呼吸的影響而失去精準度。
肝腫瘤檢查的另一個重要關鍵,就是影像能否找出肝腫瘤旁的衛星結節。成功大學附設醫院胃腸肝膽科就診主治醫師邱彥程表示,衛星結節大多很小顆,約0.5~1公分左右,距離主要腫瘤的距離,最也多在0.5~1公分內。但因為衛星結節沒有血管,因此超音波無法照出,MRI的準確度為3~7成,依使用顯影劑不同而有不同準確度。
雖然肝臟標靶顯影劑有其高精準度,但吳立偉醫師提醒,使用肝臟標靶顯影劑時還是要注意其噁心、頭痛、感覺熱與頭暈的副作用,至於曾經對顯影劑有不良反應、具過敏傾向或腎功能不良的病患,應仔細與醫師討論評估使用風險。此顯影劑健保未給付,患者須自費8~9千元。
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